産業医の助言が活かされない職場の構造的問題とは？

2025-02-14

職場環境の改善において、産業医が提案する施策は医学的・組織論的に正しく、かつ低コストで導入可能な場合もあります。しかし、現場でその意見が十分に反映されない要因として、仲介担当者の存在や現状維持の圧力が影響を及ぼしていることがあります。本稿では、その具体的な問題点と解決策について解説します。

1. 仲介担当者の影響

企業と産業医の間に仲介担当者が介在することで、提案が正しく伝わらない、あるいは実行力を欠く形で現場に届くことがあります。

仲介担当者が情報を整理・翻訳する過程で、施策の背景や重要性が曖昧になり、医学的根拠や緊急性が正確に伝わらない可能性があります。

仲介担当者が「契約継続」や「管理の円滑化」を最優先する場合、現場の実情に即した改善よりも、手間や負担を最小化する方向へ調整されることがあります。

仲介担当者が現場に対する最終的な責任を負わない立場であると、産業医の提案を積極的に推進するインセンティブが弱まり、施策が中途半端に扱われる可能性があります。

職場環境の改善においては、現状を維持しようとする心理的・組織的な圧力が働き、変化を受け入れにくい状況が生じます。

改善提案が「新たな負担」や「慣れた業務フローの変更」を伴う場合、たとえ合理的であっても従業員や管理職の抵抗を招くことがあります。特に、提案が現場の実情と乖離していると判断された場合、反発が強まります。

現場では、既存の慣行の範囲内で問題を解決できると考え、変化を求めない心理が働くことがあります。この場合、問題意識の共有が不十分であり、産業医の提案が「不要なコスト」として捉えられやすくなります。

安全や健康の課題が、生産性向上やコスト削減といった業務目標に比べて優先順位を下げられることが多く、その結果、産業医の提案が後回しにされる傾向があります。

仲介担当者の関与が、現状維持への圧力をさらに強めるケースもあります。

仲介担当者が調整業務の効率化を優先しすぎると、「変化を伴う調整」を避ける方向に傾き、改善施策が導入される機会そのものが失われることがあります。

仲介担当者が現場や管理職との摩擦を避けるために、産業医の提案を無難な形で伝えたり、実施を控えることがあります。その結果、本来必要な変化が実現されない可能性が高まります。

仲介担当者が提案の「本質的な意図」よりも「形式的な対応」を重視する場合、現場が施策の重要性を十分に理解せず、形だけの導入にとどまる可能性があります。

これらの問題を解決するためには、以下のような対策が有効です。

産業医が提案する施策について、直接現場に説明する機会を設けることで、提案の背景や効果を明確に伝えます。

施策を導入する前に現場の意見を収集し、提案内容を現場に即したものに調整します。

施策の実行を円滑に進めるため、管理職を施策推進の主体として関与させ、トップダウンの支持を得ることが重要です。

仲介担当者の役割を単なる調整役から、産業医と現場を結ぶ「ファシリテーター」として再定義し、施策の実行力を高めます。

仲介担当者の介在や現状維持への心理的・組織的な圧力により、産業医の提案が十分に活かされない場合があります。これを克服するには、情報共有の透明性を高め、現場や管理職を巻き込むことで提案の重要性を訴え、施策の実効性を確保することが不可欠です。